Ген доверенность на автомобиль цена 2021: Сколько Стоит Генеральная Доверенность На Авто В России?

by admin

Генеральная доверенность на автомобиль у нотариуса в 2021 году

Генеральная доверенность на автомобиль у нотариуса в 2021 году

Заказать обратный звонок

Онлайн-запись к нотариусу

* Выберите дату

* Выберите время

* Ваше имя

* Ваш телефон

* Ваш e-mail

Физическое лицо Юридическое лицо

Сделки Сделки направленные на отчуждение долей в ООО Опционы Регистрация перехода прав на недвижимое имущество Обеспечение доказательств Удостоверение решений органов управления Свидетельствование подлинности подписи Доверенности для юридических лиц Залоги движимого имущества Удостоверение равнозначности документов Удостоверение равнозначности бумажного документа электронному Удостоверение равнозначности электронного документа бумажному Совершение исполнительных надписей Депозит нотариуса

Согласия Согласие родителей на выезд ребенка Свидетельствование верности копий оригиналам документов Свидетельствование верности копий оригиналу документа Свидетельствование верности копий с копий документа Договор купли-продажи недвижимого имущества Договор дарения Брачный договор Договор займа Удостоверение факта нахождения гражданина в определенном месте Удостоверение других фактов, предусмотренных действующим законодательством Удостоверение времени предъявления документов Удостоверение тождественности личности гражданина с лицом, изображенным на фотографии Удостоверение факта нахождения гражданина в живых Регистрация ООО у нотариуса Открыть дело о наследстве у Нотариуса Нотариальное удостоверение залога доли в ООО Регистрация договора залога у нотариуса Нотариальное заверение электронной переписки

Ваш комментарий

Примерная стоимость услуги:

Я согласен на обработку персональных данных

Если удобное для вас время занято, то вы можете записаться по телефону: +7 499 929-50-49

Вызов нотариуса в офис

Оставьте вашу заявку и через некоторое время наш специалист свяжется с вами, чтобы уточнить детали заявки

* Выберите дату

* Выберите время

* Ваше имя

* Ваш телефон

* Ваш e-mail

Физическое лицо Юридическое лицо

Сделки Сделки направленные на отчуждение долей в ООО Опционы Регистрация перехода прав на недвижимое имущество Обеспечение доказательств Удостоверение решений органов управления Свидетельствование подлинности подписи Доверенности для юридических лиц Залоги движимого имущества Удостоверение равнозначности документов Удостоверение равнозначности бумажного документа электронному Удостоверение равнозначности электронного документа бумажному Совершение исполнительных надписей Депозит нотариуса

Согласия Согласие родителей на выезд ребенка Свидетельствование верности копий оригиналам документов Свидетельствование верности копий оригиналу документа Свидетельствование верности копий с копий документа Договор купли-продажи недвижимого имущества Договор дарения Брачный договор Договор займа Удостоверение факта нахождения гражданина в определенном месте Удостоверение других фактов, предусмотренных действующим законодательством Удостоверение времени предъявления документов Удостоверение тождественности личности гражданина с лицом, изображенным на фотографии Удостоверение факта нахождения гражданина в живых Регистрация ООО у нотариуса Открыть дело о наследстве у Нотариуса Нотариальное удостоверение залога доли в ООО Регистрация договора залога у нотариуса Нотариальное заверение электронной переписки

* Адрес, куда необходимо выехать

Ваш комментарий

Примерная стоимость услуги:

Я согласен на обработку персональных данных

Если удобное для вас время занято, то вы можете записаться по телефону: +7 499 929-50-49

Генеральная доверенность на автомобиль в 2023 году

Добрый день, уважаемый читатель.

В этой статье речь пойдет о генеральной доверенности на автомобиль и о тех ситуациях, в которых она может пригодиться. Кроме того, будут рассмотрены плюсы и минусы использования генеральной доверенности.

Под генеральной доверенностью в данной статье понимается доверенность, которую заверил нотариус.

Хочу напомнить, что для того, чтобы разрешить управление собственным автомобилем Вашему родственнику или просто хорошему знакомому, подойдет и обычная доверенность на управление автомобилем, которая была подробно рассмотрена в соответствующей статье.

  • Для чего нужна генеральная доверенность?
  • Как оформить генеральную доверенность на автомобиль?
  • Какой срок действия у генеральной доверенности?
  • Как продать машину по генеральной доверенности?
  • Как зарегистрировать машину по генеральной доверенности?
  • Как выглядит бланк генеральной доверенности на автомобиль?

Для чего нужна генеральная доверенность?

Итак, основное отличие генеральной доверенности от обычной заключается в том, что она дает доверенному лицу более широкие возможности. Перечень этих возможностей указывается в тексте самой генеральной доверенности.

С 1 января 2020 года такая доверенность необходима для регистрации автомобиля в ГИБДД в том случае, если владелец автомобиля по каким-то причинам не может передать доверенному лицу собственный паспорт.

Примечание. Основным вариантом регистрации в ГИБДД является использование обычной рукописной доверенности, которая предъявляется совместно с паспортом собственника автомобиля.

Как оформить генеральную доверенность на автомобиль?

Многие водители не имеют ни малейшего представления о том, как оформить генеральную доверенность, поэтому рассмотрим эту процедуру.

Прежде всего следует упомянуть, что генеральная доверенность оформляется только у нотариуса. Из этого сразу же следуют несколько её недостатков:

  1. Оформление платное, т.к. нотариус требует плату за собственные услуги.
  2. Процесс оформления проходит медленнее, чем при выдаче обычной доверенности, т. к. во-первых, нужно идти к нотариусу, а во-вторых, у нотариуса может быть очередь.

Отмечу, что доверенность — это сделка односторонняя, т.е. к нотариусу должен идти только доверитель (в данном случае владелец автомобиля).

Как правило, нотариус имеет в своем распоряжении стандартный бланк генеральной доверенности. Однако при желании Вы можете найти такой бланк в конце данной статьи. Отмечу, что если Вы решите заполнять доверенность самостоятельно, то ни в коем случае не ставьте собственную подпись и дату. Это можно сделать только в присутствии нотариуса.

Какой срок действия у генеральной доверенности?

Срок действия генеральной доверенности аналогичен сроку действия обычной доверенности. По умолчанию он составляет один год. Максимальный срок доверенности в 2023 году ничем не ограничен.

Если доверенность выдается на срок, отличный от 1 года, то этот срок необходимо указать непосредственно в тексте доверенности.

Обратите внимание, что если в доверенности не указана дата её составления, то она является ничтожной, т. е. недействительной (статья 186 Гражданского кодекса).

Ни один уважающий себя нотариус не будет заверять документ, в котором не указана дата составления, поэтому от подобной ошибки Вы надежно застрахованы.

Как продать машину по генеральной доверенности?

Несколько лет назад продажа машины была основной основной операцией, для совершения которой использовалась генеральная доверенность. Именно такой вариант позволял минимизировать затраты продавца.

Однако после того, как в России была введена возможность продажи автомобиля без его предварительного снятия с учета (с 15 октября 2013 года), использование стандартного договора купли-продажи стало оптимальным со всех точек зрения.

Кроме того, в 2023 году для продажи не обязательно использовать доверенность, которую заверил нотариус:

Доверенность на продажу автомобиля

Однако поскольку время от времени продажа по генеральной доверенности еще используется, расскажу о достоинствах и недостатках этого способа. Собственно, речь пойдет исключительно о недостатках, т.к. ранее единственным достоинством являлось быстрое и недорогое оформление сделки (в настоящее время намного удобнее использовать договор купли-продажи автомобиля).

Недостатки для покупателя

  • Продавец может в любой момент отозвать генеральную доверенность, т.е. покупатель останется и без денег, и без автомобиля.
  • Раньше именно по генеральной доверенности продавали автомобили сомнительного происхождения (кредитные, украденные и т.п.). Сейчас же подобная возможность существует и при обычной продаже автомобиля без снятия его с учета.
  • В случае смерти продавца доверенность автоматически отменяется, а право собственности переходит к его наследникам.
  • В случае смерти покупателя доверенность также отменяется, а право собственности на автомобиль остается у продавца.

Недостатки для продавца

  • Автомобиль остается в собственности продавца до того момента, пока покупатель не зарегистрирует его на собственное имя. Т.е. вместе с правом собственности остается и обязанность уплаты транспортного налога.
  • В случае нарушения ПДД новым владельцем, например, превышения скорости, зафиксированного автоматически, штрафы будут приходить к продавцу автомобиля. То же самое касается и ситуации, в которой новый владелец скрывается с места ДТП. В этом случае сотрудники правоохранительных органов в первую очередь придут именно к владельцу автомобиля, т.е. продавцу.

Как зарегистрировать машину по генеральной доверенности?

С 1 января 2020 года единственная ситуация, в которой действительно нужна доверенность, заверенная нотариусом, — это регистрация автомобиля в ГИБДД, если собственник автомобиля по каким-то причинам не может дать доверенному лицу собственный паспорт на время обращения в ГИБДД. Однако такая ситуация — это скорее исключение из правил.

Основная схема регистрации — это использование простой рукописной доверенности совместно с оригиналом паспорта собственника автомобиля.

Доверенность на оформление автомобиля в ГИБДД

Как выглядит бланк генеральной доверенности на автомобиль?

Предлагаю Вам изучить бланк, который может использоваться для оформления генеральной доверенности:

Для увеличения изображения просто нажмите на него. Также Вы можете скачать бланк генеральной доверенности в виде pdf-файла:

Бланк генеральной доверенности

Удачи на дорогах!

Обновлено: 30 января 2020

Раздел: Автомобили

Об авторе:

Максим Калашников

—

эксперт по автомобильному законодательству России. Более 11 лет занимается изучением автомобильных нормативных документов и консультациями водителей. Автор аналитических статей и обучающих курсов. Руководитель проекта ПДД Мастер (pddmaster.ru).

Сколько стоит доверенность?

Carolyn Rosenblatt

Подписаться

Отписаться

Доверенность (POA) — это один из наиболее важных юридических инструментов, который должен быть у членов семьи, осуществляющих уход, для эффективного управления медицинским обслуживанием и/или финансами своих стареющих близких. Без этих документов опекун (известный как агент) не имеет законных полномочий для принятия важных решений от имени своего старшего (известного как принципал).

Многие семьи предпочли бы избежать оплаты юридических услуг при подготовке этих форм. В то время как простые документы POA относительно доступны как часть пакета планирования недвижимости, также есть несколько бесплатных и недорогих вариантов.

Сколько стоит доверенность?

Долгосрочная доверенность на финансы или здравоохранение может быть оформлена практически бесплатно. Некоторые штаты предлагают бесплатные заполняемые формы доверенности онлайн, или потребители могут обратиться в местный офис юридической помощи, чтобы получить доверенность. Существуют также легальные веб-сайты, которые продают шаблоны доверенностей менее чем за 50 долларов.

Во многих штатах эти формы должны быть нотариально заверены, чтобы иметь юридическую силу. По-прежнему рекомендуется нотариально заверить доверенность, даже если государство этого не требует. Это поможет гарантировать, что все организации, с которыми должен иметь дело агент (банки, страховые компании и т. д.), примут документ как действительный.

Если вы решите получить бесплатную форму доверенности онлайн или через службу юридической помощи, то единственными расходами, которые вы понесете, может быть нотариальное заверение. Большинство штатов устанавливают максимальные пределы платы за основные нотариальные действия, чтобы поддерживать разумные цены. Сборы варьируются от 2 до 10 долларов за подпись, и некоторые нотариусы приезжают к клиентам, которые госпитализированы или по другим причинам не могут путешествовать. При посещении нотариуса могут взиматься дополнительные транспортные расходы.

Должен ли я нанять юриста для составления доверенности?

Хотя бесплатных или недорогих доверенностей может быть достаточно в несложных ситуациях, в некоторых случаях требуется профессиональный юрист. Например, если возникает конфликт по поводу того, кто должен быть назначен агентом, или если у принципала сложное финансовое положение, может быть целесообразно нанять старшего адвоката или юриста по планированию имущества для составления этого юридического документа. Помимо создания самого документа, знающий адвокат может обсудить, как работает документ, принять во внимание опасения своего клиента, объяснить, какими полномочиями может пользоваться агент, и убедиться, что формулировка в документе отражает пожелания клиента и соответствует текущим государственные законы.

Во многих случаях подготовка документов доверенности адвокатом обеспечивает дополнительное спокойствие. Профессиональная юридическая консультация бесценна, когда речь идет об избежании распространенных ошибок и ловушек доверенности. Например, семейные проблемы являются наиболее распространенной причиной споров о доверенности. Поэтому адвокаты (в том числе и я) обычно не рекомендуют указывать нескольких взрослых детей в документе о доверенности, чтобы разделить роль агента для стареющего родителя. Это известно как совместная доверенность и может быть очень проблематичным. В этом типе доверенности все агенты должны действовать совместно и прийти к соглашению по каждому вопросу, прежде чем можно будет предпринять какие-либо действия. Разногласия между братьями и сестрами могут быстро подорвать заботу и финансы стареющего родителя.

Опыт юриста также помогает адаптировать доверенность к потребностям клиента. Например, во многих основных шаблонах доверенностей и бесплатных формах используется формулировка, которая дает назначенному агенту «общие» полномочия в отношении медицинского обслуживания или финансов принципала. Это особенно важно при составлении финансовой доверенности, поскольку она предоставляет агенту юридические полномочия в отношении всех финансовых решений, включая продажу имущества, уплату налогов, управление инвестициями, планирование Medicaid, оплату места проживания принципала и принятие решения о том, как будут распределяться его деньги. быть потрачены. Если принципал хочет наложить какие-либо ограничения на полномочия своего агента, то поверенный должен будет соответствующим образом адаптировать язык в этом документе.

Многое зависит от того, как пишется доверенность, и существует несколько различных видов доверенностей. Некоторые доверенности вступают в силу немедленно, но заканчиваются после потери дееспособности доверителем, некоторые подлежат исполнению только после того, как врач докажет недееспособность доверителя (пружинная доверенность), а другие остаются в силе независимо от умственных способностей доверителя (длительная доверенность). Уважаемый старший юрист может выслушать опасения и пожелания клиента и составить правильные юридические документы для его уникальной ситуации. Хотя это может стоить дороже, невозможно получить такого рода персонализированные юридические консультации и услуги при покупке доступного шаблона доверенности в Интернете. Готовая форма доверенности лучше, чем ничего, но использование этого недорогого подхода сопряжено с риском.

Ознакомьтесь с нашими бесплатными руководствами по уходу за пожилыми людьми

Хотя стоимость может сильно различаться, адвокаты часто взимают фиксированную плату за отдельные юридические документы, такие как доверенности. В большинстве городов потребитель, вероятно, может рассчитывать заплатить юристу менее 200 долларов за доверенность. Многие также предлагают недорогие пакеты планирования недвижимости, которые включают финансовую доверенность, медицинскую доверенность, завещание о жизни и последнюю волю и завещание. Все эти документы важны для обеспечения уважения желаний старейшины и заботы об их делах как при жизни, так и после их ухода.

Лучше подготовить эти документы как можно раньше. Если вы планируете нанять адвоката для подготовки юридических документов, воспользуйтесь Справочником адвокатов по делам старейшин, чтобы найти его рядом с вами. Ваша местная ассоциация адвокатов также может помочь вам найти бесплатные юридические услуги в вашем районе. Большинство юристов предлагают бесплатные консультации, на которых вы можете объяснить свою ситуацию, обсудить свои потребности, задать вопросы, узнать о вариантах ценообразования и определить, подходит ли адвокат.

Источник: Нотариальные сборы по штатам (https://www. nationalnotary.org/knowledge-center/about-notaries/notary-fees-by-state)

Elder Law Доверенность (POA)


Популярные вопросы

  • Дом престарелых держит мою Мать в «заложниках» с поддельным POA. Любая помощь?
  • POA отказал мне в доступе в палату моей матери в центре престарелых. Может ли это быть законным?
  • Кому-то еще надоело, что закон на стороне старших, а не на вашей?

Похожие вопросы

  • Чего мне следует ожидать на слушании дела об опекунстве?
  • Юридические документы, какой смысл в том, чтобы их составляли юристы, когда другие юристы могут их оспорить по своему усмотрению?
  • Мы получили долгосрочную доверенность на мою свекровь, страдающую деменцией. Что дальше? Как правильно и законно уведомить людей об изменении?
  • Я действительно новичок в этом…. и меня интересует POA. Это стоит денег, чтобы получить один, и я должен пройти через адвоката?

Ask a Question

X

Select a TopicAlzheimer’s & DementiaArthritisAssisted LivingBurnoutCancerCare DecisionsDepressionDiabetesDiet & NutritionDrivingElder AbuseElder LawEnd of LifeFamily CaregiverFinancial PlanningFrauds & ScamsHearingHeart DiseaseHome CareHome SafetyHygieneIncontinenceLiving IndependentlyLung DiseaseMedicaidMedicare Open EnrollmentMedicationsMental HealthMobilityMulti-generational LivingNew to CaregivingOsteoporosisParkinson’s DiseasePaying for CarePower of Attorney (POA)ProductRehabilitation CenterRelationshipsSenior ActivitiesSenior ЗдравоохранениеУчреждение квалифицированного сестринского уходаПроблемы со сномНалогиЛьготы для ветерановЗрение и глазные болезниРаботающий сиделка

Доверенность – StatPearls

Акаш Десаи; Аль О. Гива.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 29 августа 2022 г.

Определение/Введение

Все поставщики медицинских услуг в какой-то момент своей карьеры будут вынуждены выйти за рамки принятия медицинских решений и перейти в сферу медицинской этики. Пересечение медицины и права предоставило врачам инструменты для руководства этим процессом, особенно когда они пытаются принимать решения за пациентов, которые не могут принимать решения самостоятельно. Эта область заблаговременного планирования медицинской помощи (ACP) была определена как «… процесс, который помогает взрослым в любом возрасте и на любом этапе здоровья понять и поделиться своими личными ценностями, жизненными целями и предпочтениями в отношении будущего медицинского обслуживания». важные документы, в которых излагаются эти ценности, цели и предпочтения в медицинской карте, слишком часто полностью отсутствуют.[2]

Возможно, самым важным инструментом, о котором следует помнить при решении подобных ситуаций, является медицинская доверенность.

Что такое доверенность?

Общая доверенность может быть выдана физическому или юридическому лицу, известному как агент или поверенный, которому предоставлены полномочия действовать от имени другого лица. Хотя это может выходить за рамки принятия решений о медицинском обслуживании конкретного человека, доверенность на медицинское обслуживание будет в центре внимания этой статьи.  

Что представляет собой доверенность на медицинское обслуживание?

Доверенность на медицинское обслуживание предоставляет в письменной форме конкретному агенту право принимать решения о медицинском обслуживании от другого имени. Это решение обычно сопровождается долговременной доверенностью, которая, по сути, является оговоркой доверенности на здравоохранение, которая защищает доверенность, если лицо утрачивает функциональную способность принимать собственные решения. Учитывая, что это обычное обстоятельство, при котором доверенность на медицинское обслуживание активируется, форма, которую нужно заполнить для определения полномочий по принятию решений, обычно озаглавлена ​​«Доверенность на длительный срок для принятия решений в области здравоохранения» (обычно именуемая в литературе аббревиатурой форма, DPOAHC). Синонимом надежной доверенности на принятие решений в области здравоохранения является доверенность на оказание медицинской помощи.

В чем разница между доверенностью на медицинское обслуживание и завещанием о жизни?

Доверенность на медицинское обслуживание описана выше. Завещание о жизни представляет собой письменное заявление заинтересованного лица, в котором излагаются и сообщаются конкретные пожелания. Он не наделяет конкретного агента полномочиями принимать решения в определенных обстоятельствах; только предпочтительный выбор в отношении индивидуальных решений, если они возникнут (например, если пациент хотел бы реанимации или интубации в качестве потенциальных мер по спасению жизни). Завещание о жизни может быть использовано назначенной доверенностью на здравоохранение для помощи в принятии решений.

Могут ли более одного лица быть назначены доверенностью на здравоохранение?

Да, по желанию пациента несколько человек могут быть выбраны для принятия решений. Кроме того, всегда следует назначать резервного агента на тот случай, если основной агент не сможет выполнять назначенную ему роль, когда это необходимо. В этих случаях должно быть ясно, может ли каждый из агентов действовать независимо от других или они должны принимать совместные решения. Хотя несколько агентов позволяют осуществлять сдержки и противовесы и, возможно, более аргументированный подход к принятию решений, это происходит за счет времени и потенциальных разногласий, которые могут задержать оказание необходимой помощи (или ее отсутствие).

Проблемы, вызывающие озабоченность

Кто должен назначать доверенность на медицинское обслуживание?

Каждый должен оформить доверенность на медицинское обслуживание. Исследования показали, что распространенность участия в ACP колеблется от 18% до 36% среди взрослого населения США.[3] Даже у более молодых пациентов без сопутствующих заболеваний многие непредвиденные события могут привести к потере умственных способностей. Эта подготовка имеет жизненно важное значение для обеспечения того, чтобы оказание помощи соответствовало вашим пожеланиям. Исследования показывают, что особенно в отношении ухода в конце жизни, включающего поддерживающее жизнь лечение, ценности и предпочтения пациентов значительно отличаются от желаний членов семьи. Кроме того, хотя многие документы ACP размещены в Интернете, многие из них не связаны с электронными медицинскими картами (EHR), что делает раннее обсуждение ACP крайне важным для выполнения пожеланий пациента в конце жизни.[4][5] Доверенность имеет силу только в том случае, если вы находитесь в здравом уме при подписании документа. Если вы чувствуете, что ваша умственная дееспособность может быть поставлена ​​под сомнение, вы можете попросить врача проверить ее для вас в письменной форме во время подписания.

Зачем врачам доверенность?

В ходе опроса врачей отделения неотложной помощи только 31 % сообщили о том, что они очень/очень уверены в том, что могут найти и использовать документацию ACP для пациентов, находящихся под их наблюдением, хотя 78 % сочли документацию по доверенности очень/чрезвычайно полезной, и до 90% находят ту же пользу в той или иной форме заблаговременного планирования ухода. [6]

Хотя EHR не лишен недостатков, он предоставляет доступный формат для получения, хранения и ссылки на документы ACP, такие как доверенности. Исследования показывают, что наличие модальности документа ACP в электронной медицинской карте положительно влияет на доступность документов ACP, когда это необходимо.[7] Наряду с инициативами по повышению осведомленности на всех уровнях здравоохранения, доступность системы документации ACP должна быть прямой целью при оценке EHR в любом учреждении.

Другие инициативы по расширению участия в ACP включают использование портала для пациентов, который использует электронные сообщения для медицинских работников. Недавние исследования показывают, что использование технологии таким образом увеличивает показатели документации ACP, а также уровень удобства документации, о котором сообщают пациенты, что является известным серьезным препятствием для создания этих документов.[7][8][9]. ]

Оказание медицинской помощи вопреки желанию пациента нарушает его автономию и даже определяется в литературе как форма врачебной ошибки. [10] Благодаря роли власти в медицинском сообществе, врачи скорой помощи имеют возможность и ответственность защищать пациентов и требовать системы, которая повышает их способность практиковать в соответствии с пожеланиями их пациентов.

Клиническое значение

В чем разница между умственными способностями и дееспособностью и как они определяются?

Исторически особое внимание уделялось разнице между умственной дееспособностью (юридическое определение) и дееспособностью (функциональная, клиническая оценка); однако недавняя литература предполагает, что это различие менее важно, чем предполагалось изначально. Оценка для определения дееспособности должна проводиться врачом и может быть проведена доверенным врачом, если это специально указано в доверенности. В срочных ситуациях или когда запрошенный врач недоступен или вообще не назначен, два лицензированных врача должны согласовать психическое состояние соответствующего пациента.

Процесс определения дееспособности является одной из наиболее важных функций врача, стремящегося оформить доверенность на принятие решений. В общих чертах, эта оценка может проводиться с использованием следующего подхода:

  • Коммуникация

    • Пациенты должны иметь возможность выражать не только свои пожелания, но и обоснование своих предпочтений; это позволяет врачам получить доступ к мотивам и проницательности пациента, которые жизненно важны для оценки при определении дееспособности.

  • Понимание

    • Пациенты должны уметь вспоминать разговоры о вариантах лечения и распознавать причинно-следственные связи в рамках плана лечения. На понимание часто влияют проблемы с памятью, вниманием или общим интеллектом.

  • Оценка

    • Пациенты должны быть в состоянии оценить последствия болезни, варианты лечения или решение отказаться от лечения, а также то, как результат напрямую повлияет на него или ее. Пациенты часто могут отрицать состояние своей болезни либо из-за отсутствия интеллекта, либо из-за эмоций, что лишает их способности оценивать последствия такой болезни как непосредственно затрагивающие их.

  • Рационализация

    • Пациенты должны уметь анализировать риски и преимущества вариантов лечения и приходить к выводу, который соответствует их интересам и целям. Способность эффективно рассуждать часто может быть снижена из-за психических расстройств, хотя это не всегда так.

Важно помнить, что способность не является статической и может меняться от отсутствия до наличия по мере того, как пациент продвигается в процессе заживления. Точно так же неспособность пациента принять одно решение не обязательно означает, что этот пациент не способен принимать какие-либо другие решения, касающиеся его лечения.

Почему доверенность имеет клиническое значение в отделении неотложной помощи?

Курс пациентов, поступающих в больницу, неразрывно связан с уходом, который они получают в отделении неотложной помощи, и это имеет важные этические и финансовые последствия для пациента и его семьи, вовлеченных врачей и больницы. Часто бывает так, что после начала лечения, поддерживающего жизнь пациента, будь то поддержка искусственной вентиляции легких или вазопрессорная поддержка правильного кровообращения, становится сложно придерживаться желаний пациента. Эта ситуация становится особенно актуальной, если это будет означать прямой ущерб непосредственным шансам пациента на выживание.

Врачам неотложной помощи предоставляется уникальная возможность обсудить важные вопросы ACP с пациентами и их семьями на раннем этапе, и таким образом они могут проложить путь для всех врачей к оказанию сочувственной помощи, которая дает пациентам возможность прожить свои последние несколько мгновений жизни. свои условия. Было показано, что активное участие в ACP с семьями коренным образом снижает затраты на оказание помощи, а также снижает вероятность стресса, беспокойства и депрессии у оставшихся в живых родственников.[3] Кроме того, ACP был связан с повышением качества помощи в конце жизни, включая меньшую внутрибольничную смертность и более широкое использование хосписов. Многовариантные преимущества доступности ACP при уходе за пациентами должны укрепить моральные чувства врачей скорой помощи, которые несут фидуциарную обязанность действовать в интересах пациента и могут лучше служить этим интересам, используя документацию для доверенности.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Sudore RL, Lum HD, You JJ, Hanson LC, Meier DE, Pantilat SZ, Matlock DD, Rietjens JAC, Korfage IJ, Ritchie CS, Kutner JM, Thomas JS, Teno JS Дж., МакМахан Р.Д., Хейланд Д.К. Определение заблаговременного планирования ухода за взрослыми: консенсусное определение от междисциплинарной группы Delphi. J Управление симптомами боли. 2017 май;53(5):821-832.e1. [Бесплатная статья PMC: PMC5728651] [PubMed: 28062339]

2.

Heyland DK, Barwich D, Pichora D, Dodek P, Lamontagne F, You JJ, Tayler C, Porterfield P, Sinuff T, Simon J. , ACCEPT (Оценка заблаговременного планирования ухода за пожилыми пациентами) Учебная группа. Сеть канадских исследователей в конце жизни (CARENET). Неспособность вовлечь госпитализированных пожилых пациентов и их семьи в предварительное планирование ухода. JAMA Стажер Мед. 2013 13 мая; 173 (9): 778-87. [PubMed: 23545563]

3.

Detering KM, Hancock AD, Reade MC, Silvester W. Влияние заблаговременного планирования ухода на уход в конце жизни у пожилых пациентов: рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2010 23 марта; 340: c1345. [Бесплатная статья PMC: PMC2844949] [PubMed: 20332506]

4.

Остин CA, Mohottige D, Sudore RL, Smith AK, Hanson LC. Инструменты для содействия совместному принятию решений при серьезных заболеваниях: систематический обзор. JAMA Стажер Мед. 2015 июль; 175 (7): 1213-21. [Бесплатная статья PMC: PMC4794743] [PubMed: 25985438]

5.

Крессвелл М.А., Робинсон К.А., Файлс Г., Ботторф Дж. Л., Судоре Р. Оценка веб-ресурса по предварительному планированию ухода: применимость для лечения рака пациенты. Поддержите уход за раком. 2018 март; 26 (3): 853-860. [В паблике: 28929291]

6.

Lakin JR, Isaacs E, Sullivan E, Harris HA, McMahan RD, Sudore RL. Опыт врачей неотложной помощи с документацией по предварительному планированию медицинской помощи в электронной медицинской карте: полезная, необходимая и неуловимая. Дж Паллиат Мед. 2016 июнь; 19 (6): 632-8. [PubMed: 27203483]

7.

Бозе-Брилл С., Кретович М., Балленджер Т., Модан Г., Лай А., Белэнджер Л., Кестерс С., Пресслер-Видра Т., Холломан С., Уиллс С. Тестирование привязанная структура личных медицинских карт для раннего обсуждения конца жизни. Am J Manag Care. 2016 01 июля; 22 (7): e258-63. [В паблике: 27442309]

8.

Tieu C, Chaudhry R, ​​Schroeder DR, Bock FA, Hanson GJ, Tung EE. Использование электронных сообщений для пациентов для содействия планированию заблаговременного ухода в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Comments |0|

Legend *) Required fields are marked
**) You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>
Category: Авто